Posttraumatische dystrofie | CRPS

Posttraumatische dystrofie (PD), ook wel Sudeckse dystrofie of ‘Complex Regionaal Pijnsyndroom’ (CRPS)  genoemd , die op kan treden na een letsel of een operatie aan de hand of de voet. Vaak is het letsel opvallend klein of relatief onbeduidend zoals een lichte verstuiking of een prik van een injectienaald. Het vegetatieve (autonome) zenuwstelsel is hierdoor ontregeld en herrijkt zich daarna verkeerd. Dit leidt tot aanhoudende pijn, zwelling en/of verkleuring van de hand of voet.

Oorzaak
Er is geen objectieve standaard of laboratoriumtest beschikbaar voor het stellen van een diagnose. Daarom worden klinische observaties, onderzoek en de klachten van de patiënt zelf gebruikt om de diagnose te stellen. De ontstaanswijze van PD is nog niet goed bekend. PD kan op elke leeftijd voorkomen. Volgens een studie van De Mos et al. 2007 op basis van veel Nederlandse patiëntendossiers treft het 1 op de 4000 personen per jaar. Vrouwen krijgen het ruim 3 keer vaker dan mannen en vooral vrouwen in de leeftijdscategorie van 61-70 jaar. De bovenste ledematen krijgen het eerder dan de onderste en een breuk is in de meeste gevallen (44%) de oorzaak dat PD ontstaat.

Symptomen
De PD klachten beginnen bijna altijd met een toename van pijnklachten in een ledemaat die langer aanhoudt dan bij een normaal verloop van het klachtenbeeld. Verder kunnen de volgende symptomen voorkomen in willekeurige volgorde:

  • pijn (die bij inspanning toeneemt)
  • een gezwollen lichaamsdeel
  • verschil in huidtemperatuur (warm bij een warme dystrofie, koud bij de koude dystrofie)
  • huidverkleuring van het aangedane gebied (rood of blauw)
  • verminderde beweeglijkheid en pijn bij het aanraken van de huid

Naast de hierboven genoemde verschijnselen kan ook nog het volgende optreden:

  • een veranderde / versterkte nagelgroei met afbrokkelen van de nagels
  • een versterkte haargroei op het aangetaste lichaamsdeel
  • een verhoogde zweetproductie van b.v. een handpalm of voetzool


Behandeling
Er zijn verschillende behandelvormen die aangeboden kunnen worden waaronder medicamenteuze therapie en fysiotherapie (PEPT methode).





Naar boven
Posttraumatische dystrofie | CRPS
Corpus Mentis
Centrum voor Fysiotherapie & Wetenschap
Herenstraat 39
2313 AE Leiden
071 - 889 14 35
Fysiotherapie Leiden
Email praktijk: info@corpusmentis.nl
Email cursussen: cursus@corpusmentis.nl